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一份病历一种情怀,全市病案管理评比南国妇儿医院夺四连冠!

    近日获悉,南国妇儿医院在2018年6月全市病案管理评比中,获得总分100.50分,名列东莞市84家医院第一名,据悉这是南国妇儿医院在一年内第四次荣获第一名。
 
2018年6月东莞各机构病案数据质量总体状况
 
 
    科技发展到今天,当电子病历充斥了医疗活动的每一个环节,似乎在很多医务工作者的眼中,这是医学最大的解禁,繁琐的书写将一去不复返。然而在病案管理员的心中,每一份病历似乎都有生命。他们清楚地知道,变换的只是记载的工具,不变的是那份执着,那份情怀。
 
    在他们的手中,每一份病历,从签收,到上架,都要经历20多道管理程序。只有精准与严谨,才能守护好病历背后历史的真相。从回收出院病人病历、电脑签收、严格按照规定整理、质控管理,查漏补缺、细心装订、编码、核对、装袋、上架……每个环节马虎不得。
 
    病历,其实跟人是一样的。有人说,病人出院了要病历干什么?其实病历的目的不仅仅是为了记录病人的病程情况,更多的是要让它记录医者行医的历史。病历其实跟人一样,是鲜活的,是有生命的。
 
    南国妇儿医院病案管理小组,他们每天日复一日,年复一年,在外人眼里做着单调而枯燥的工作。看似简单,但每一个细节都是需要熬心血。每当看到病历完整地上架后,他们心情立马释然,感觉这一刻充满了成就感。
 
 
 
 
    南国妇儿医院严格按规定执行病案的准确性、规范性, 该院在病案管理工作中,一是提高认识,从执行制度优化流程、提高效率方面持续改进,找出差距。在日常工作中,建立详细的工作记录,及时认真总结,对存在的问题进行分析追踪并制定具体改进措施。二是认真做好病案回收、登记、整理、装订、编码、归类、上架、保管工作。三是对病案质量进行控制,加强对病案信息管理工作各个流程进行质量检查,从格式和医疗合理性各方面,对病案书写质量进行检查。在今后的工作中,南国病案管理小组将带着荣誉继续努力把关好病案管理的各个环节,争取获得越来越多的“第一名”!
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